加拿大延長第二劑COVID-19疫苗施打建議間隔， 賭對了嗎？
2021.AUG.06
加拿大延長第二劑COVID-19疫苗施打建議間隔，
賭對了嗎？
從過去一年的統計來看(7日平均確診數),
有兩波高峰,
第一波, 2021JAN,
在疫苗開始接種後，疫情快速下降，獲得控制，
尤其是 LTC (Long-term care) 的族群，
多半是第一批獲得接種疫苗的長者，多重慢性疾病者，
這些族群接受疫苗之後，死亡率與確診率都快速下降，
是接種"第一劑疫苗"（BNT/Pfizer, Moderna)的效果，
接下來，因為疫苗到貨量不如預期，
加拿大政府決定把第二劑接種時間延長到16週，
目的於政府衛生單位公告中說明得很清楚,
希望更多的人至少接種過一劑疫苗。
這在 Ref 1 裡面有說
"你我都80%效度，還是我100%你0%，哪一種情況保護比較有效？ 這是哲學問題。“
第二波疫情, 2021/April,
因為變異株(B1617 variant)進入加拿大(Ref 6),
包含普遍認知的印度變種株(B.1.617.2m Delta variant),
可是在這波的死亡率，可以看到很明顯沒有2021/Jan那一波的高，
7日平均感染數與感染率，都與第一波一樣多，甚至還高一些，
但是造成死亡的比例與案件數，明顯比第一波低很多，
可能是 Delta變異株的特性，
可能是疫苗接種率一直在增加，不管只打一劑或是完整兩劑，
加拿大當初賭上一把，
在疫苗不夠的情況下延長第二劑間隔，
把手上的疫苗全部都當作第一劑打，
是因為只要降低LTC族群的感染，
就可以減少死亡率，減輕醫療系統負荷，避免醫療崩潰,
導致更多確診者因為無法接受適當醫療而增加死亡,
這一點是台灣完全沒有把各國慘痛的經驗學起來的地方，
一下子就死掉五百人以上，
慘，
人間煉獄。
人家加拿大在疫苗補貨夠了以後，
是恢復成原本大多科學界認知與藥廠建議的間隔施打，
也沒有堅持延長到12週效果更好的那種理論 （研究數據在 Ref 2).
台灣也因為疫苗到貨不足，
所以拿出加拿大疫苗施打政策的例子，
把第二劑的mRNA疫苗照樣延長到10-12週，
說起來，聽起來，看起來，
好像有那麼一回事，
但是，
在現在仍然疫苗不足的情況下，
手上還有剩的幾十萬劑Moderna,
卻不是像加拿大一樣，繼續當作第一劑給完全未接種的國民施打，
卻是挪到1-2-3類加孕婦去施打 "第二劑" (Ref 7),
你給第1類每天看"病人“的醫事人員按正常接種時程去接種第二劑，
當然沒有問題，
我也不會跟你計較，這第1類醫事人員還包含醫院志工，
我也不會跟你計較，醫院志工在這波疫情爆發後，就根本被禁止進入醫院服務，
但是，
大家揪出來，持續暴增、持續插入人數的第2類，
接觸的又不是"病人"，只是一般跟你我每天上班、在外工作時接觸到的一般國民，
真正有高死亡率風險的LTC族群、75歲以上長者、65歲以上長者，
他們的第二劑Moderna反而延後沒得打？
既然政策決定延後第二劑間隔，
那要繼續當作第一劑，往下年齡施打啊...
...
加拿大COVID-19感染統計
https://health-infobase.canada.ca/covid-19/epidemiological-summary-covid-19-cases.html#VOC
Ref 1:
Canada took a risk delaying second COVID-19 vaccine doses. Now, its vaccination campaign is one of the best in the world
https://www.aamc.org/news-insights/canada-took-risk-delaying-second-covid-19-vaccine-doses-now-its-vaccination-campaign-one-best-world
Bridget Balch, Staff WriterJuly 15, 2021
Ref 2:
Delaying second Pfizer vaccines to 12 weeks significantly increases antibody responses in older people, finds study
https://www.birmingham.ac.uk/news/latest/2021/05/covid-pfizer-vaccination-interval-antibody-response.aspx
Posted on 14 May 2021
Ref 3:
The Rollout of COVID-19 Vaccines in Canadian Long-Term Care Homes, 30th March update
April 1, 2021
https://ltccovid.org/2021/04/01/the-rollout-of-covid-19-vaccines-in-canadian-long-term-care-homes-30th-march-update/
Ref 4:
Deaths, hospitalizations dropping among oldest Canadians as COVID-19 vaccinations ramp up
https://www.cbc.ca/news/health/vaccines-impact-covid-data-analysis-1.6000007
CBC News · Posted: Apr 26, 2021
Ref 5:
Why Canada's big bets on delaying, mixing doses of COVID-19 vaccines could pay off
https://www.cbc.ca/news/health/canada-covid-vaccines-moderna-pfizer-1.6027657
CBC News · Posted: May 17, 2021
Ref 6:
B1617 variant has been detected in Mauricie–Centre-du-Québec region
CBC News · Posted: Apr 21, 2021
Ref 7:
COVID-19公費疫苗預約平臺開放意願登記，並開放第二劑Moderna COVID-19疫苗意願登記，請民眾儘速上網完成意願登記
發佈日期：2021-07-28
http://at.cdc.tw/964i7F
Ref 8:
COVID-19疫苗統計資料
http://at.cdc.tw/2dL406
0802各類COVID-19疫苗接種對象累計接種人次.pdf
https://www.cdc.gov.tw/File/Get/W53RQCsM7j8yQxxknZRyDw
Ref 9:
公費疫苗接種對象 COVID-19疫苗公費接種對象(110.6.21版)
http://at.cdc.tw/1uq4dQ
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